FAQs

Πολύ πιθανό, αλλά τα αποτελέσματα θα είναι περιορισμένα, καθώς η ατομική θεραπεία έρχεται να συμπληρώσει τα όσα μαθαίνει ο ενδιαφερόμενος στην ομάδα δεξιοτήτων. Η ατομική θεραπεία διαφέρει σε μεγάλο βαθμό και έχει εντελώς διαφορετικούς στόχους από την εκπαίδευση δεξιοτήτων. Άλλωστε στη μία περίπτωση πρόκειται για εκπαίδευση και στην άλλη για θεραπεία. Στη μία περίπτωση μιλάμε για ένα πρόγραμμα που περιλαμβάνει πλήθος ανθρώπων και στην άλλη για κάτι που γίνεται εξατομικευμένα για τον καθένα και αφορά τις δικές του προσωπικές ανάγκες.

Αν ο ατομικός θεραπευτής δεν είναι Διαλεκτικής Συμπεριφορικής κατεύθυνσης και δεν έχει την απαραίτητη εκπαίδευση σε αυτό το μοντέλο θεραπείας, δεν συνιστάται η παρακολούθηση ομάδας δεξιοτήτων, καθώς δεν αξιοποιούνται και δεν πληρούνται όλες οι απαραίτητες προϋποθέσεις για την αποτελεσματικότητα του μοντέλου της Διαλεκτικής Συμπεριφορικής Θεραπείας.

Η ομάδα εκπαιδεύεται στις δεξιότητες ακριβώς όπως παρακολουθεί κανείς ένα σεμινάριο ή ένα μάθημα. Αντίθετα η ομαδική θεραπεία βασίζεται στην έκφραση σκέψεων και συναισθημάτων. Στις ομάδες δεξιοτήτων, παρόλο που οι συμμετέχοντες μοιράζονται ορισμένες προσωπικές πληροφορίες, δεν επεξεργάζονται τα ατομικά προβλήματα, ούτε συζητούν εκτενώς γι’ αυτά. Όλα αυτά μπορούν να γίνουν στην ατομική θεραπεία. Πρωταρχικός στόχος της ομάδας είναι η εκμάθηση και εκπαίδευση σε συγκεκριμένες δεξιότητες. Κάποιες φορές οι εκπαιδευτικές συναντήσεις μπορεί να προκαλούν στους συμμετέχοντες έντονα συναισθήματα και παρότι τα προσωπικά συναισθήματα του κάθε ατόμου είναι απολύτως δικαιολογημένα και πολύ σημαντικά, δεν αποτελούν το αντικείμενο στο οποίο εστιάζει η εκπαίδευση δεξιοτήτων. [...]

Οι ομάδες δεξιοτήτων τείνουν να είναι πολύ δομημένες. Τυπικά ξεκινούν με μια ανασκόπηση του τι ειπώθηκε την προηγούμενη εβδομάδα και έπειτα γίνεται ανασκόπηση των εργασιών για το σπίτι που έφερε το κάθε μέλος. Στη συνέχεια παρουσιάζεται το καινούργιο υλικό και έπειτα μπορεί να γίνει μια ομαδική δραστηριότητα ή μια συζήτηση σε βάθος σχετικά με τις δεξιότητες και το υλικό που παρουσιάστηκε. Τέλος ορίζονται οι εργασίες για τη συνάντηση της επόμενης εβδομάδας.

1. Mindfulness for Beginners: Reclaiming the Present Moment–and Your Life. (2012) by Jon Kabat-Zinn. 2. Mindfulness: A Practical Guide to Awakening. (2013) by Joseph Goldstein. 3. The High-Conflict Couple: A Dialectical Behavior Therapy Guide to Finding Peace, Intimacy, and Validation. (2006) by Alan E. Fruzzetti and Marsha Linehan. 4. Loving Someone with Borderline Personality Disorder: How to Keep Out of Control Emotions from Destroying your Relationship. (2011) by Shari Manning & Marsha Linehan. 5. The Mindfulness Solution for Intense Emotions: Take Control of Borderline Personality Disorder with DBT. (2016) by Cedar R. Koons, MSW, LCSW. 6. DBT Skills Training Handouts and [...]

Μετά από τέσσερις συνεχόμενες απουσίες, είτε στην ομάδα είτε στην ατομική θεραπεία, δεν μπορεί πλέον κανείς να είναι μέλος της ομάδας, ούτε να συνεχίσει τη θεραπεία Διαλεκτικής Συμπεριφορικής προσέγγισης με τον ίδιο ατομικό θεραπευτή, τουλάχιστον για ένα χρονικό διάστημα. Μετά το πέρας του διαστήματος αυτού μπορεί να συζητηθούν οι όροι επανεισαγωγής στο πρόγραμμα. Είναι σημαντικό να γνωρίζει κανείς πως δεν υπάρχει κάποια αποδεκτή αιτία που να μπορεί να οδηγήσει στην απαλλαγή από τον κανόνα αυτό, παρόλο που υπάρχουν λογικοί, δικαιολογημένοι και κατανοητοί λόγοι για τους οποίους μπορεί κάποιος να μην μπορεί να παρευρεθεί.

Παρότι ξεκίνησε αρχικά ως μέθοδος θεραπείας για άτομα από συγκεκριμένες διαγνωστικές κατηγορίες, πλέον η αποτελεσματικότητά της είναι εξίσου καλή και στη θεραπεία ατόμων με μεγάλο εύρος διαγνώσεων, τα οποία κυρίως αντιμετωπίζουν προβλήματα στη ρύθμιση του συναισθήματος, στην αντοχή δύσφορων συναισθημάτων και στη διαπροσωπική αποτελεσματικότητα, ή έχουν δυσκολία ελέγχου των παρορμητικών αντιδράσεων.

Η φαρμακοθεραπεία θεωρείται βοηθητική μέθοδος θεραπείας στη ΔΣΘ και δεν έρχεται σε σύγκρουση με την ομάδα δεξιοτήτων. Αποτελούν συμπληρωματικές θεραπείες, καθώς η μία έχει στόχο την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων φαρμακευτικά, ενώ η άλλη στοχεύει στην αλλαγή των συμπεριφορών που προκαλούν τα συμπτώματα και στην εκμάθηση δεξιοτήτων για την αντιμετώπιση καθημερινών προβλημάτων. Συχνά η φαρμακοθεραπεία δεν αρκεί από μόνη της για να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των προβλημάτων, καθώς δεν προσφέρει νέους επιδέξιους τρόπους προκειμένου να διαχειρίζεται κανείς το περιβάλλον του και δεν περιλαμβάνει κάποια εκπαιδευτική διαδικασία που να οδηγεί στην αποτελεσματικότερη επίλυση προβλημάτων.

Θα μπορούσε ο ατομικός θεραπευτής να αναλάβει και την εκπαίδευση δεξιοτήτων και ορισμένες φορές πράγματι συμβαίνει, ειδικά όταν δεν υπάρχει εναλλακτική επιλογή. Το πρόβλημα έγκειται στο ότι συνήθως η θεραπεία εστιάζει στα ατομικά προβλήματα του καθενός και έτσι δεν μένει επαρκής χρόνος μέσα στις συνεδρίες για να γίνει η απαραίτητη εκπαίδευση σε δεξιότητες. Ο διαχωρισμός του εκπαιδευτικού μέρους από τη θεραπεία στο μοντέλο της Διαλεκτικής Συμπεριφορικής Θεραπείας οδηγεί σε πολύ καλύτερα θεραπευτικά αποτελέσματα, καθώς δίνει πολύ μεγαλύτερη σημασία στην εκμάθηση δεξιοτήτων και στην εξάσκησή τους από ότι μπορεί να δοθεί στις ατομικές συνεδρίες.

Οι προβληματικές συμπεριφορές γεννιούνται στην προσπάθεια να αντιμετωπιστεί μια κατάσταση ή να λυθεί ένα πρόβλημα. Οι συμπεριφορές αυτές, ενώ προσφέρουν πρόσκαιρη ανακούφιση ή βραχυπρόθεσμη λύση, συχνά δεν είναι αποτελεσματικές σε βάθος χρόνου. Η Διαλεκτική Συμπεριφορική Θεραπεία υποθέτει πως οι άνθρωποι κάνουν ήδη το καλύτερο που μπορούν και πρέπει να μάθουν νέες συμπεριφορές που να ανταποκρίνονται στις περιστάσεις, προκειμένου τελικά να επιλύσουν τα προβλήματά τους. Η ΔΣΘ βοηθά την ενίσχυση των δυνατοτήτων του ατόμου με την εκμάθηση δεξιοτήτων σε θέματα όπως η αυτοεπίγνωση, η αντοχή στο δυσάρεστο συναίσθημα, η διαχείριση του συναισθήματος και η διαπροσωπική αποτελεσματικότητα. Μέσα από τις δεξιότητες αυτές οι [...]